أعلنت وزارة الصحة اليوم عن خطتها للاستعداد لفصل الشتاء لمواجهة الأمراض الموسمية المتوقعة. وقد أرسلت الدكتورة هاجر مزراحي، رئيسة القسم الطبي، الإشعار السنوي إلى جميع المرافق الصحية في إسرائيل، بما في ذلك المستشفيات. تتطلب الخطة من المستشفيات زيادة عدد الموظفين في أقسام الطوارئ وأقسام الطب الباطني، وكذلك في وحدات الدعم مثل مختبرات التصوير، للتعامل مع الزيادة المتوقعة في عدد المرضى خلال فصل الشتاء.
يشكل وجود فيروسات الجهاز التنفسي المختلفة تحديات للنظام الصحي، مما يسلط الضوء على الحاجة إلى الاستعداد المبكر واتخاذ تدابير وقائية. يجب أن تكون جميع المنظمات الصحية، بما في ذلك المستشفيات ومنظمات صيانة الصحة (HMOs)، مستعدة لزيادة محتملة في أعداد المرضى هذا الشتاء. تنتشر فيروسات الشتاء الشائعة، مثل الإنفلونزا وكوفيد-19، عن طريق الهواء والاتصال. لمنع انتقال العدوى، يجب على الأشخاص الذين يعانون من أعراض تنفسية العزل، ويجب على العاملين الصحيين ارتداء معدات الحماية الشخصية باستمرار لحماية الفرق الطبية والمرضى على حد سواء.
تركز خطة الاستعداد على حماية الفئات الأكثر عرضة للخطر، وتقليل الاكتظاظ في المستشفيات، وتعزيز التطعيم ضد فيروسات الشتاء الرئيسية: الإنفلونزا وكوفيد-19 والفيروس المخلوي التنفسي (RSV). يُنصح الفرق الصحية بارتداء الأقنعة عند علاج المرضى المعرضين للخطر، ويجب على الموظفين الذين يعانون من أعراض البقاء في المنزل لمدة خمسة أيام على الأقل.
يتم إيلاء اهتمام خاص لدور رعاية المسنين وحماية كبار السن. ستقوم منظمات صيانة الصحة بتوفير اللقاحات مباشرة لسكان هذه المرافق، مع إجراء التطعيمات في الموقع. سيتلقى موظفو المرافق أيضًا التطعيمات هناك لضمان معدلات تغطية عالية. سيتلقى المقيمون الذين يعانون من أعراض أمراض الجهاز التنفسي رعاية وقائية وعلاجية فورية في الموقع، عندما يكون ذلك ممكنًا، لمنع المزيد من العدوى. سيتم تعزيز أقسام رعاية المسنين في المستشفيات، وتم وضع إجراءات جديدة لتصريف المرضى إلى رعاية المسنين النشطة أو الاستشفاء المنزلي. بالإضافة إلى ذلك، ستقوم منظمات صيانة الصحة بتوريد الأدوية لكبار السن، بما في ذلك العلاجات للإنفلونزا وكوفيد-19، بموجب اتفاقيات جديدة مع هذه المؤسسات.
التطعيمات: تشجع وزارة الصحة الجميع على الحصول على لقاح الإنفلونزا الموسمي، الموصى به لأي شخص يبلغ من العمر ستة أشهر فما فوق، وخاصة للبالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 65 عامًا فما فوق والأشخاص المعرضين للخطر. يمكن أن تؤدي فيروسات الإنفلونزا إلى أمراض خطيرة مثل الالتهاب الرئوي، ومضاعفات أخرى في الجهاز التنفسي، والتهاب عضلة القلب، وحتى الوفاة. يساعد اللقاح في تقليل خطر المضاعفات والاستشفاء والوفيات. يُنصح بالتطعيم السنوي لأن الفيروس المنتشر يتغير قليلاً كل عام. يتم تحديث اللقاح سنويًا بناءً على توقعات منظمة الصحة العالمية بشأن السلالات المتوقعة.
في العام الماضي، توفي ما لا يقل عن 422 شخصًا في المستشفيات بسبب الإنفلونزا المؤكدة، وكان معظمهم فوق سن 75 عامًا، وفقًا لبيانات من مركز إسرائيل لمكافحة الأمراض تم جمعها من 13 مستشفى عامًا.
بالإضافة إلى ذلك، تم إدراج لقاح الفيروس المخلوي التنفسي (RSV) في سلة الصحة العامة هذا العام. يُوصى به لجميع الرضع خلال السنة الأولى من حياتهم وللأطفال المعرضين للخطر في السنة الثانية. سيتم إعطاء اللقاح في المستشفيات للأطفال حديثي الولادة قبل أو خلال موسم الشتاء، وفي مراكز رعاية الأسرة (Tipot Halav) قبل موسم الشتاء القادم للأطفال حديثي الولادة خلال بقية العام. يسبب الفيروس المخلوي التنفسي بشكل أساسي أمراض الجهاز التنفسي لدى الرضع والأطفال الصغار دون سن الثانية، ويمثل حوالي 25٪ من حالات الاستشفاء بسبب الالتهاب الرئوي وحوالي 75٪ بسبب التهاب القصيبات. يحدث المرض عادة في الخريف والشتاء، ويظهر عادة مع حمى خفيفة، وسيلان في الأنف، وسعال، وفي الحالات الأكثر شدة مع الالتهاب الرئوي. لا يوجد علاج محدد للفيروس المخلوي التنفسي – فقط الرعاية الداعمة مثل الاستنشاق بالماء المالح، والأكسجين إذا لزم الأمر، أو التهوية الميكانيكية في حالات معينة.
إلى جانب الإنفلونزا، قد يسبب كوفيد-19 أيضًا مرضًا كبيرًا هذا الشتاء. اللقاح المحدث، الذي يحمي من سلالة JN.1، متاح. يُتوقع من العاملين الصحيين أن يتم تطعيمهم ضد الإنفلونزا وكوفيد-19.
المستشفيات يجب أن تزيد من عدد الموظفين في أقسام الطوارئ والطب الباطني، بما في ذلك إضافة أطباء متخصصين وممرضين لكل وردية. إذا لزم الأمر، يجب على المستشفيات تقليل الإجراءات الاختيارية، وتسريع تصريف المرضى، وتسهيل عمليات النقل إلى وحدات الرعاية اللاحقة أو الرعاية المنزلية.
منظمات صيانة الصحة مُلزمة بزيادة عدد مواقع التطعيم وجعلها متاحة للجمهور، بما في ذلك تقديم لقاحات الإنفلونزا وكوفيد-19 في نفس الموعد. يجب عليها أيضًا تحسين خدمات الرعاية العاجلة والرعاية الصحية عن بعد، وتحديد السكان المعرضين للخطر، وتوسيع نطاق الاستشفاء المنزلي وخدمات الصحة النفسية المجتمعية. يجب على جميع المرافق الصحية جرد الأدوية والمستلزمات الأساسية، وزيادة مستويات المخزون، ومنع نقص الأدوية المتعلقة بفصل الشتاء.
الدكتورة هاجر مزراحي، رئيسة القسم الطبي في وزارة الصحة، صرحت: “كما هو الحال كل عام، يجلب الشتاء زيادة متوقعة في أمراض الجهاز التنفسي، بما في ذلك الإنفلونزا وكوفيد-19 والفيروس المخلوي التنفسي. تتخذ وزارة الصحة والنظام الصحي خطوات واسعة لضمان حصول الجمهور على رعاية ميسورة التكلفة وآمنة، وأن يتمكن النظام من التعامل مع الطلب المتزايد. نحث الجمهور على الحصول على التطعيم، والحفاظ على النظافة الشخصية الجيدة، والبقاء في المنزل عند المرض. معًا، يمكننا حماية صحتنا وصحة من حولنا، واجتياز الشتاء بأمان وصحة جيدة.”